Å opprettholde pasientjournaler er en sentral og lovpålagt del av helsepraksis, som er essensiell for å sikre høye standarder for pasientbehandling, sikkerhet og kvalitet.

De grunnleggende kravene til databehandling og konfidensialitet reguleres først og fremst av Generell databeskyttelsesforordning (GDPR), sammen med profesjonelle standarder og gjeldende regler for medisinsk utstyr innenfor Den europeiske union.

En pasientjournal må være klar, enkel å forstå, og skal bare inneholde informasjon som er nødvendig for trygg og høykvalitets behandling. I tråd med GDPR-prinsipper og profesjonelle standarder, bør journalen alltid inkludere:

Krav til Håndtering og Bevaring

• Innleggelsestid: Data må være registrert i journalen så snart som mulig etter behandlingsmøtet.

• Rettelse: Informasjon i journalen må ikke bli slettet eller gjort ulestelig. Når en feil rettes, må det tydelig angis når rettelsen ble gjort og hvem som gjorde den.

• Bevaring: En pasientjournal må oppbevares i en minimumsperiode (ofte ti år i nasjonal lovgivning) etter at den siste registreringen ble gjort.

• Konfidensialitet: Helseleverandøren må sikre at data er tilgjengelig, nøyaktig, konfidensiell og sporbar.

  
  

På grunn av det komplekse reguleringsmiljøet og behovet for å strømlinjeforme ditt daglige arbeid, har vi utviklet Nila.

Curera er vår moderne programvare designet for å lindre administrativ byrde ved å automatisere og forenkle pasientjournalføring og dokumentasjon, slik at du kan bruke mer tid på kundene dine.

Sikkerhet og Sertifiseringer

Nila er utviklet med de høyeste kravene til sikkerhet og integritet, som er avgjørende for håndtering av sensitive pasientdata:

• GDPR: Plattformen er bygget for å fullt ut overholde den Generelle databeskyttelsesforordningen (GDPR) angående lovlig behandling og beskyttelse av personopplysninger.

• ISO 27001: Nila følger ISO 27001-standardene, som dekker beste praksis for informasjonsstyring.

• CE-merke: Systemet oppfyller kravene for CE-merke der det er aktuelt, og bekrefter overholdelse av relevante EU-direktiv for produktsikkerhet og ytelse.

Ved å bruke Nila sikrer du overholdelse av regulatoriske standarder mens du opererer effektivt og sikkert.