Att upprätthålla patientjournaler är en central och lagligt krävd del av vårdpraktiken, väsentlig för att säkerställa hög standard på patientvård, säkerhet och kvalitet.

De grundläggande kraven för databehandling och sekretess styrs främst av Allmänna dataskyddsförordningen (GDPR), tillsammans med professionella standarder och tillämpliga medicintekniska regler inom Europeiska unionen.

En patientjournal måste vara klar, lätt att förstå och bör endast innehålla den information som är nödvändig för säker och högkvalitativ vård. I linje med GDPR-principerna och professionella standarder bör journalen alltid innehålla:

Krav för hantering och bevarande

• Inmatningstid: Data måste matas in i journalen så snart som möjligt efter vårdmötet.

• Rättning: Information i journalen får inte raderas eller göras oläslig. När ett fel rättas måste det klart anges när rättelsen gjordes och vem som gjorde den.

• Bevarande: En patientjournal måste bevaras under en minimiperiod (ofta tio år enligt nationell lagstiftning) efter den sista inmatningen gjordes.

• Sekretess: Vårdleverantören måste säkerställa att data är åtkomlig, korrekt, konfidentiell och spårbar.

  
  

På grund av den komplexa reglerande miljön och behovet av att effektivisera ditt dagliga arbete har vi utvecklat Nila.

Nila är vår moderna programvara som är utformad för att minska den administrativa bördan genom att automatisera och förenkla hantering av patientjournaler och dokumentation, så att du kan fokusera mer tid på dina klienter.

Säkerhet och certifieringar

Nila har utvecklats med de högsta kraven på säkerhet och integritet, vilket är avgörande för hantering av känsliga patientdata:

• GDPR: Plattformen är byggd för att fullt ut följa Allmänna dataskyddsförordningen (GDPR) när det gäller laglig behandling och skydd av personuppgifter.

• ISO 27002: Nila följer ISO 27002-standarderna, vilka omfattar bästa praxis för informationssäkerhetshantering.

• CE-märkning: Systemet uppfyller kraven för CE-märkning där det är tillämpligt, vilket bekräftar överensstämmelse med relevanta EU-direktiv för produktsäkerhet och prestanda.

Genom att använda Nila säkerställer du efterlevnad av reglerande standarder samtidigt som du arbetar effektivt och säkert.